Zdravlje

Histologija u ginekologiji nakon kiretaže

Pin
Send
Share
Send
Send


Vrijeme čitanja: min.

Cilj histeroskopije je ne samo pregled maternice, itd., Već i dobivanje histološkog biomaterijala za potvrdu dijagnoze i odabir daljnjih taktika za liječenje pacijenta i njezino liječenje.

Što je histološki zaključak nakon histeroskopije

Histopatološki zaključak implicira nalaz histologa izrađen mikroskopskim pregledom biomaterijala dobivenog kao rezultat prikupljanja tkiva koje treba dijagnosticirati.

Postoje različite metode za dobivanje tkiva potrebne za istraživanje. Moguće je dobiti tkiva nakon izvođenja kirurške intervencije (dio uklonjenog organa ili udaljenog patološkog mjesta), punkcijom, biopsijom, aspiracijskom biopsijom. U slučaju histeroskopije, biomaterijal se dobiva ili kao rezultat zasebne dijagnostičke kiretaže, ili resekcijom (uklanjanjem) patološkog područja pod utjecajem električnog uređaja (polip, miomski čvor).

Nakon uzimanja uzorka tkiva u kojem se sumnja na patološki proces, šalje se u patohistološki laboratorij. Gdje, uzastopnim djelovanjem (fiksiranje, obrada i bojenje), a zatim mikroskopsko ispitivanje, određuje se stanični sastav tkiva, njihove moguće promjene. Ova studija omogućuje da se najtočnije dijagnosticira i prati terapijski učinak tijekom terapije.

Ciljevi histološkog ispitivanja

Poslovi koji se obavljaju histopatološkim pregledom uključuju:

  • Dijagnoza i potvrda navodne dijagnoze.
  • Stupanj razvoja patološkog procesa, njegova faza.
  • Prevalencija onkološkog procesa, kako bi se odredio opseg kirurške intervencije.
  • Diferencijalna dijagnoza s drugim, sličnim procesima.

U slučaju operacije histeroskopije, biološki materijal su fragmenti sluznice cervikalnog kanala i maternice, a također i ako se polip ukloni tijekom dijagnostičke histeroskopije s tkivom za ispitivanje i tako dalje.

Što pokazuje histologiju nakon histeroskopije maternice

Dobiveni materijal se isporučuje što je brže moguće studiji. Sam zaključak ovisi o postupku dobivanja ovog materijala. Rezultat histologije nakon histeroskopije možda nije dovoljno točan. Pogreške u istraživanju mogu biti rezultat nepravilno uzetog materijala, ako je tkivo natopljeno krvlju ili tkivom koje je bilo podvrgnuto nekrotičnom procesu (na primjer, pod djelovanjem koagulatora).

Kada se tkivo za ispitivanje dobije ispravno, histološki rezultati nakon histeroskopije bit će spremni u roku od deset do četrnaest dana.

Histološka slika kao rezultat histeroskopije

Prema procesu koji se odvija u maternici, vidljiva je histološka slika. Histološko ispitivanje polipa, ovisno o njegovom porijeklu, pokazuje žljezdanu strukturu proliferacije spužvastih žlijezda (češće u mladoj dobi), s fibroznim polipom, histološki uzorak je predstavljen vezivnim tkivom (ovaj tip je uočen kod starijih osoba), postoji i žljezdano-vlaknasta - gdje je struktura zastupljena. savijene žlijezde u kombinaciji s vezivnim tkivom.

Kada se uklanja miomski čvor, izvodi se i histologija histeroskopije, čija interpretacija rezultata usredotočuje pažnju na prisutnost vlaknastih vlaknastih vezica koje predstavljaju vezivno tkivo i tkivo slično hrskavici.

U slučaju da se patološki fokus ne utvrdi i da se nakon histeroskopije provede zasebna dijagnostička kurtaža, histološka analiza i njezina procjena odvijat će se u skladu s danom menstrualnog ciklusa pacijenta. To jest, ako žena ima prvu fazu menstrualnog ciklusa, u kojoj, često, izvode histeroskopiju, mogu postojati komadići tankih ravnih žlijezda i neki fragmenti bazalnog sloja u struganju. Ako se tkivo uzme dvadesetog dana ciklusa, onda će rezultat histeroskopije maternice, prema histološkom zaključku, izgledati kao velike stanice pahuljastog endometrija s zamršenim žlijezdama i pojačanom opskrbom krvi. Ovaj histološki transkript nakon histeroskopije je normalan.

Ali ako među patološkim endometrijom postoje patološka područja, u ovom slučaju će histološka slika odgovarati patološkom procesu: hiperplazija žlijezda endometrija, hiperplazija endometrija s atipijom, žljezdano-cistična hiperplazija, hiperplazija žlijezda-strome i hipoplastični procesi. Prema stupnju procesa koji su povezani s atipičnom komponentom emitiraju svjetlo, srednje i teško.

Postoje uobičajene sličnosti hiperplazije endometrija, koje se manifestiraju u obliku proliferativnih procesa žljezdanih struktura, drugim riječima, proliferacijom žlijezda koje gube normalan izgled, ali nemaju znakova atipije. Također je moguće prisutnost cističnih ekspanzija gornjih žlijezda. Ako je u proces uključena stroma sluznice maternice, ova histološka slika bit će karakteristična za žljezdano-stromalnu hiperplaziju.

U svakom slučaju, svaka histeroskopija s histološkim pregledom, i eventualno histopatološki zaključak, uspostaviti dijagnozu i proces koji je u tijeku. Kako bi se liječniku i pacijentu pružile pouzdane informacije o njenom zdravstvenom stanju, pored histološkog biomaterijala, klinički podaci (dan menstrualnog ciklusa, broj rođenja, mjesto uzimanja materijala) treba poslati u histopatološki laboratorij. Treba imati na umu da je svaki slučaj jedinstven, a tijelo svake žene neće se ponoviti, što zahtijeva samo individualni pristup tumačenju histološkog zaključka i naknadnog liječenja.

Priprema lijeka

Kvaliteta i pouzdanost rezultata ispitivanja ovise o dijagnostičkoj kiretažnoj tehnici (pažljivo, s minimalnim oštećenjem stanica), pravilnom pripremom mikroskopskog preparata:

  • Učvršćivanje - materijal dobiven kao rezultat kiretaže, odmah se uranja u kemijske otopine koje sprječavaju uništavanje tkiva. Može biti 10-20% otopina formalina, 96% -tna alkoholna otopina.
  • Pranje - u uvjetima histopatološkog laboratorija, materijal se ispire iz viška fiksativa u običnoj vodi.
  • Dehidracija - postupno držanje tkiva kroz alkoholne otopine s povećanom koncentracijom. Postupak može potrajati nekoliko dana.
  • Punjenje je složen proces prijenosa lijeka iz smjese alkohola i kloroforma u smjesu voska i parafina. Nakon potpunog stvrdnjavanja u parafinu nastavite do sljedećeg stupnja. U slučaju hitnog pregleda, tkivo se može zamrznuti.
  • Priprema sekcija - pomoću posebnog noža (mikrotoma) rezati parafinske blokove u zasebne dijelove debljine nekoliko mikrometara.
    Boja - uklanja parafin, boje s posebnim bojama i reagensima za svaku vrstu tkanine.
  • Zaključak - nakon bojenja, presjeci se ponovno isperu, dehidriraju, pročiste i tek nakon toga se na slajd doda poseban balzam ili sintetski preparat s kriškom, pokrivenom pokrovnim staklom na vrhu, šalje se histologu na pregled.

Za pripremu mikropreparata potrebno je oko 10-14 dana, hitna studija se razlikuje u tehnici pripreme materijala i traje 40-60 minuta. Dešifriranje histologije nakon kiretaže obavljaju histopatolozi. Budući da je studija subjektivna - razina vještina stručnjaka igra veliku ulogu u dijagnozi, koja određuje količinu i učinkovitost terapije.

Što histologija pokazuje nakon struganja? Histološko ispitivanje struganja je važan, nezamjenjiv stupanj u dijagnostici i liječenju krvarenja uterusa. Povrede menstrualnog ciklusa, neplodnost, menopauzalno i juvenilno krvarenje, benigne i maligne neoplazme posljedica su nepravilne strukture endometrija, poremećaja proizvodnje hormona.

Upalni procesi imaju svoju histološku sliku. Uz pomoć histologije nakon struganja pojašnjava se uzrok pobačaja. Za većinu strugotina, odvojena kiretaža maternice (sluznica maternice odvojeno od cervikalnog kanala) provodi se pod kontrolom histeroskopa.

Sadržaj se skuplja u različite spremnike, bez miješanja međusobno, šalje se na histološki pregled nakon kiretaže. U pratnji se navodi gdje je materijal primljen, kratka ginekološka anamneza pacijenta, dan menstrualnog ciklusa, datum početka patoloških manifestacija bolesti. Vrijeme intervencije u odnosu na fazu menstrualnog ciklusa također je važno:

  • Za krvarenje povezano s nedostatkom ovulacije, učinite struganje nekoliko dana prije nadolazeće menstruacije.
  • Ako se sumnja na hiperplaziju endometrija, prvog dana početka menstruacije ili krvarenja dan ranije.
  • Za dijagnozu tumora nije bitan dan menstrualnog ciklusa.
  • Prisutnost hiperpolimenoreje uključuje istraživanje 5. dana od početka menstruacije.
  • Odzračivanje je izravna indikacija za izlječenje u slučaju nužde.

Kada opisujete lijekove, koristite termin faza menstrualnog ciklusa. Činjenica je da intermenstrualno razdoblje ima nekoliko faza: menstrualno krvarenje (u ovom trenutku uništen endometrij je odbijen 1-4 dana), proliferacija (rast novog staničnog sloja 5-14 dana), sekrecija (aktivan rad žlijezda, promjena krvnih žila 15-28 dana) ). Ako je hormonska proizvodnja poremećena, dolazi do neuspjeha u reorganizaciji endometrija - jedna od faza može biti odgođena, skraćena, nestala i protjecati bržim rastom.

Rezultati histologije nakon kiretaže i njihova interpretacija zanimljivi su mnogim pacijentima. Svaka bolest ima svoju karakterističnu transformaciju strukture endometrija. Tipične za postojanost žutog tijela (dugotrajno postojanje) su izražene sekretorne promjene u žlijezdama i decidualni odgovor strome endometrija. To se događa kao posljedica povrede gonadotropne stimulacije sinteze progesterona.

Rezultati studije struganja za disfunkcionalno krvarenje iz maternice upućuju na hiperplaziju (abnormalna proliferacija normalnih stanica) endometrija i odsustvo faze lučenja.

Kod dugotrajnog izlaganja niskim razinama estrogena u struganju, dijagnosticira se žljezdana hiperplazija, ovo stanje često prati menopauzu. Može biti cistična - žlijezde rastu u obliku šupljina. Atipična hiperplazija sugerira prisutnost povećanih jezgri s promijenjenim oblikom u stanici, žlijezde nepravilnog oblika. Nakon menopauze dolazi do atrofije endometrija.

Ovulacija koja se dogodila s točnošću od 90% naznačena je sekretornim promjenama u endometriju, koje se uklanjaju curetažom maternice dva do tri dana prije početka menstruacije. Uz pomoć histologa potvrditi dijagnozu kroničnog upalnog procesa u maternici, prekinuta trudnoća, utvrditi prisutnost i prirodu polipa, benignih i malignih procesa.

Ako rezultati histologije nakon kiretaže opisuju nepravilnu infiltraciju žlijezda u kombinaciji s oštećenom stromom fibroblasta ili desmoplastičnom reakcijom, teškom agregacijom žlijezda da se formira uzorak rešetke na mjestu strome, zamijenivši ga velikim brojem desquamated epitela - to može biti maligna transformacija endometrija u adenokarcinom (rak) ,

Kako se radi histološka analiza?

Na primjer, hematoksilin boji nukleinske kiseline u plavom, a bjelančevine s njegovom pomoći postaju crvene. Nakon zahvata, specijalist pregledava pripremljeni uzorak elektronskim mikroskopom na prisutnost patogenih i opasnih stanica. Ali postoji još jedan način provođenja histologije. U nekim slučajevima, dijelovi tkiva se stavljaju u poseban balzam ili parafin. Različiti mikroskopi mogu provesti istraživanje: svjetlo, skeniranje, elektronički, luminiscentni i drugi. Koristeći fazno-kontrastni mikroskop pomaže u ispitivanju slika uzoraka koje se ne mogu vidjeti konvencionalnom mikroskopijom. Potrebni uzorak tkiva uzima se iglom, punjenjem kostiju ili aspiracijom (prodiranjem u respiratorni trakt).

Što pokazuje histološka analiza?

Ova analiza nije uvijek potrebna. Zašto histologija? Histologija je potrebna u sljedećim slučajevima:

  • Da bi se utvrdila prisutnost raka u tijelu - to je najčešći razlog za histološki pregled. Proučavanje tkiva na taj način omogućuje vam da utvrdite postoje li opasne stanice u tijelu,
  • Identificirati uzroke neplodnosti,
  • Proučavanje stanja ženskog urotralnog sustava,
  • Odrediti upalni proces u organima probavnog sustava.

Koliko se radi histološka analiza?

Tu je i brza dijagnoza, koja se provodi u operacijskoj sali. Ako tijekom operacije pacijent sumnja na prisutnost malignih tumora, uzorak tkiva može se pregledati pod mikroskopom u kratkom vremenskom razdoblju. Ako je rezultat pozitivan, kirurg bi trebao provesti produženu operaciju, uzimajući u obzir pravila za uklanjanje onkoloških formacija.

Analiza rezultata i dekodiranja za histologiju

Rezultati histološke analize daju se pacijentu u obliku pisanog mišljenja. To će pokazati postoje li abnormalnosti u stanicama i tkivima. Ali ne mogu svi dešifrirati rezultat. Da bi se ispravno dešifrirala histološka analiza, potrebno je minimum za medicinsku edukaciju. Informacije o studiji prikazane su na latinskom jeziku pomoću medicinskih izraza.

Ako imate histološki pregled u javnoj ustanovi u smjeru liječnika, moći ćete saznati rezultate o njemu na recepciji.

Kada kontaktirate privatnu ambulantu, dobit ćete zaključak na vašim rukama. Obrazac će sadržavati sljedeće informacije:

  • osobne podatke o pacijentu
  • koja vrsta tkiva je uzeta za proučavanje
  • mjesto uzorkovanja.

Slijedeće pokazuje metodu, vrijeme studije. Koja su rješenja korištena za proučavanje uzoraka uzetih tkiva - informacija je također naznačena u obrascu. Glavni zaključak o histološkim pokazateljima opisan je na samom kraju. Ne brinite ako vidite mnogo informacija. To ne znači da su pronađena mnoga odstupanja ili patologije. Stručnjak koji je proveo istraživanje navodi ne samo moguće novotvorine, već i otkrivanje svih tkiva. Nezavisno ćete vjerojatno pročitati zaključak na latinskom. Stoga, nakon primitka rezultata istraživanja, posavjetujte se s liječnikom koji će u isto vrijeme savjetovati o mogućim tretmanima ili preventivnim mjerama. Bez obzira na to što histološki rezultati mogu biti: pozitivni ili negativni, u zaključku nisu navedene preporuke.

Može li histološka analiza biti pogrešna?

Mnogi pacijenti nakon što su dobili histološki zaključak o prisutnosti malignog tumora žele da rezultat bude pogrešan. No, nažalost, pogreške u histologiji su izuzetno rijetke. Ova metoda istraživanja smatra se najtočnijom iu nekim istraživanjima omogućuje ne samo utvrđivanje prisutnosti malignih stanica, već i razlog njihovog pojavljivanja. Unatoč točnosti histološke metode, stručnjaci ne poriču da postoji mali postotak pogrešnih i netočnih studija. Ali ako je u istraživanju uočen postupak uzimanja uzorka tkiva i samog algoritma djelovanja, rezultat ne može biti pogrešan.

Histologija organa

Nakon pobačaja, vrlo je važno provesti histološku analizu ne samo fetusa, nego i genitalija pacijenta. Također, ova analiza omogućuje identifikaciju onkologije u početnoj fazi razvoja. Ako nakon pregleda liječnik pronađe sumnjive neoplazme ili tuljane, uputit će pacijenta na histološku analizu. Rezultat istraživanja može točno odrediti vrstu tumora, stupanj njegovog razvoja.

  • Histologija uterusa preporučuje se za produljeno krvarenje, leukoplakiju, česte bolove u donjem dijelu trbuha. Sakupljanje tkiva se provodi u sterilnim bolničkim uvjetima. Postupak je vrlo jednostavan i izvodi se pod lokalnom anestezijom. Uz pomoć posebnog alata liječnik izvlači komadić tkiva iz organa koji ga proučava i preusmjerava ga u laboratorij.
  • Indikacije za histologiju jajnika su patologije kao što su ciste i novotvorine na dodacima. Забор тканей удобней всего делать через прокол брюшной полости.
  • Гистология шейки матки выполняется при воспалительном заболевании данного органа, а также при наличии подозрений на развитие опухолевых процессов. При помощи лабораторного анализ тканей можно выявить эрозию, дисплазию, онкологию или наличие плоских кондилом.

preporuke

Nakon pobačaja i kiretaže najprije se provodi histološki pregled. Samo primanjem rezultata ove dijagnostike liječnik može odrediti sljedeće korake. Za određivanje točnog uzroka katastrofe mogu biti potrebne dodatne dijagnostičke metode:

  • Hormonska analiza krvi pacijenta.
  • Istraživanja za TORCH infekcije.
  • Ultrazvuk reproduktivnog sustava. Možda dodatno ispitivanje nadbubrežne žlijezde, štitnjače.
  • Imunogramska analiza.
  • Genetska analiza. Trebaju vam uzorci istraživanja oba partnera.
  • Analiza aktivnosti i vitalnosti spermija (za muškarce).
  • Biocenoza vagine, mrlja na mikroflori.
  • Biokemijska analiza krvi.
  • Studija zgrušavanja venske krvi.

Nakon histoloških i složenih istraživanja, pacijent mora proći liječenje, koje će omogućiti potpuno oporavak i izbjegavanje sličnih problema tijekom buduće trudnoće. Takva terapija može trajati od 4 do 6 mjeseci.

U ovoj fazi morate koristiti pouzdana kontracepcijska sredstva. Tada oba partnera moraju proći kontrolni ispit, a ako je sve u redu, možete početi planirati koncepciju. Preporučuje se posebna pozornost posvetiti emocionalnom stanju buduće majke. Potrebno je iskusiti samo pozitivne emocije, zaboraviti na strah od ponovnog pobačaja, prilagoditi se pozitivnom završetku trudnoće.

Značajke nakon struganja

Izvršena je kiretaža (čišćenje unutrašnje površine maternice od različitih patologija pomoću kirurške naprave - kirete) s daljnjom histologijom:

  • s propuštenim abortusom ili rođenjem mrtve bebe,
  • prekomjerni rast endometrija,
  • sumnja na rak maternice,
  • česta intermenstrualna krvarenja,
  • priprema za operaciju
  • treba ukloniti polip na cerviksu ili unutar njega,
  • neplodnost,
  • nakon pobačaja, jer dijelovi tkiva fetusa koji mogu uzrokovati infekciju mogu ostati u šupljini reproduktivnog organa,
  • endometritis u kroničnom obliku
  • krvarenje tijekom menopauze.

Histologija nakon kiretaže pokazuje točne uzroke pojave opasnih bolesti ženskog reproduktivnog sustava, kao i njihovu prirodu.

Najčešći uzročnici patološkog rasta su:

  • izlučivanje estrogena u većim količinama od progesterona,
  • povreda endokrinih žlijezda,
  • posljedice pobačaja,
  • snažan i čest stres
  • spolno prenosive bolesti, upale, infekcije ženskog reproduktivnog sustava.

Nakon što se histeroskopija izvodi kiretažom, ginekolog propisuje tretman prema rezultatima dobivenih testova. Kod žene (ako se poštuju sve preporuke liječnika i ispravno izvodi postoperativna terapija) u maternici raste novi sloj endometrija.

Da biste dobili najinformativnije i najpouzdanije rezultate istraživanja, potrebno je pripremiti se za kiretažu, slijedeći sve preporuke liječnika.

Pravilna priprema za postupak

Najmanje dva dana prije kiretaže potrebno je isključiti:

  • spol,
  • ispiranje
  • pranje vanjskih genitalija upotrebom kozmetike.

Uzimanje bilo kakvih lijekova mora se uskladiti sa svojim liječnikom. Činjenica je da mnogi lijekovi mogu utjecati na zgrušavanje krvi, što može uzrokovati ozbiljan gubitak krvi nakon operacije.

Postupak kiretaže provodi se u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, kada žena nema mjesečna razdoblja. Inače, rezultat možda neće biti posve točan, a operacija na početku ciklusa izazvat će produženo krvarenje. To se događa zato što sluznica maternice raste do ovulacije, zaustavlja razvoj i završava, a zatim odbacuje.

Ako je vrijeme struganja pogrešno odabrano, hormoni koje sintetiziraju jajnici će se sukobiti sa slojem endometrija koji je neprirodno malen za ovo vrijeme ciklusa i neće dopustiti da raste do potrebne veličine.

Prije postupka morate položiti sljedeće ispite:

  • kompletna krvna slika
  • Ultrazvuk uterusa,
  • EKG,
  • vaginalni bris,
  • krv za hepatitis B i C, RW, AIDS,
  • dijagnoza zgrušavanja krvi.

Također je potrebno kvalitativno ukloniti svu vegetaciju iz pubisa i perineuma. Ujutro na dan postupka ne može ništa jesti i piti.

Histološka analiza

Nakon struganja maternice, dijelovi sluznice iz cervikalnog kanala i sam organ se stavljaju u različite čiste cijevi, koje se šalju u laboratorij na pregled. Oni točno određuju strukturu tkanine uzetu od žene.

Budući da se materijal proučava pod mikroskopom, iskusni liječnik može lako prepoznati bilo kakve abnormalnosti (maligne tumore, stanice koje su spremne za ponovno rođenje) ili sluznicu u normalnom stanju.

Analiza evaluacije traje 5–12 dana. U nekim slučajevima vrijeme se ubrzava, ali to može utjecati na pouzdanost rezultata. Tijekom složene višeslojne studije, zdrava tkiva se uspoređuju s materijalom koji je zahvaćen patologijom.

Analiza dekodiranja

Nakon što je kvalificirani liječnik, nakon struganja, poslao materijal za analizu, a laboratorijski tehničar ispravno procijenio dobivene stanice endometrija za studiju, žena dobiva pismeno mišljenje o obavljenom radu. Objašnjava sve pokazatelje i pojmove te ukazuje na postojanje patoloških promjena u membrani maternice.

Osobama koje nemaju medicinsko obrazovanje vrlo je teško razumjeti dekodiranje. Stoga, uz takav zaključak, potrebno je ići kod ginekologa kako bi on točno dijagnosticirao i propisao odgovarajući tretman.

U pravilu, u obliku naznačite:

  1. Što je mjesto ženskih genitalnih organa uzeto je tkivo za analizu.
  2. Kako i s kojim reagensima je provedena procedura.
  3. Vrste identificiranih tkiva, na primjer, benigni ili zloćudni tumori, dijelovi embrija (u slučaju propuštenog pobačaja), polipi, stanice sposobne za rađanje raka, i još mnogo toga.

Ovisno o tome što je naznačeno u zaključku, izgrađuje se daljnja terapija. Stoga je potrebno pročitati transkript s liječnikom u klinici, a ne s kolegama na nesreći na forumu.

Razdoblje oporavka

U prvih nekoliko dana, žena može biti poremećena ispuštanjem krvi nakon kiretaže. One se mogu svesti na minimum ako prvi dan leže u krevetu, ustajući samo u ekstremnim slučajevima. Kako bi se izbjegla komplikacija nakon zahvata, ginekolozi propisuju tijek antibiotika. Zbog vaše vlastite sigurnosti, ova se preporuka ne može zanemariti.

U roku od mjesec dana nakon kiretaže i histološkog pregleda, ženama je zabranjeno:

  1. Seks. Neophodno je da se vrat maternice potpuno zatvori, a infekcija ne dođe u zahvaćeno područje.
  2. Tuširati.
  3. Koristite vaginalne tampone.
  4. Uzmite tople kupke, idite na kupke ili saune.
  5. Podignite utege

Menstrualni ciklus se obnavlja oko 4 mjeseca nakon zahvata, jer su jajnici osjetljivi na ovu vrstu liječenja. Moraju se naviknuti na ažurirani endometrij i početi sinkronizirano raditi s njim.

Oporavak će biti brži ako se odmorite i slijedite preporuke liječnika.

Što je to?

Prije nego što dekodirate histološke rezultate, morate znati što je to. Pod takvim detaljnim pregledom podrazumijeva se temeljito proučavanje stanja organa na razini tkiva. Jednostavno rečeno, dio ljudskog tijela šalje se na dijagnozu.

Koliko je rezultat pripremljen?

Dekodiranje histoloških rezultata može se postići za dva tjedna. U javnoj zdravstvenoj ustanovi analiza se provodi u roku od tjedan dana. Mnoge privatne klinike obećavaju da će pregledati nastalo tkivo za nekoliko dana. Takva se histologija naziva hitnom. Treba napomenuti da takva studija može biti manje informativna.

Histologija: interpretacija rezultata

Prije analize podataka navedenih u izvješću, vrijedi upoznati se s pacijentovim stanjem i pritužbama. Također, tumačenje rezultata histologije uvelike ovisi o tipu tkiva koji je poslan na analizu.

Najčešće histološki pregled provode osobe koje sumnjaju na maligni tumor. Također, ova dijagnoza je vrlo česta u ginekologiji. Na primjer, rezultati histologije nakon kiretaže (dekodiranje) pokazat će moguće bolesti uterusa. Ako je čišćenje provedeno zbog propuštenog pobačaja, dekodiranje će ukazati na razloge nastanka takvog problema.

Dekodiranje histoloških rezultata nije jednostavan proces. Osobe bez medicinskog obrazovanja vjerojatno neće moći razumjeti ništa u zatvoru. Gotovo sve je napisano na latinskom jeziku pomoću različitih pojmova. Ako se uzorkovanje tkiva provodi u državnoj bolnici, vaš će rezultat odmah poslati liječniku. U slučaju kada koristite usluge privatne klinike, rezultati histologije daju se izravno rukama.

Prva točka: podaci

U primljenom obrascu možete vidjeti vaše osobne podatke. Obično su navedeni u zaglavlju lista. Zatim će biti označena vrsta tkiva i mjesto njihove ograde. Dakle, dekodiranje histoloških rezultata cerviksa maternice sadrži sljedeću frazu: "Izvršena je biopsija cerviksa i cervikalnog kanala." To sugerira da je liječnik uzeo komad tkiva iz ovog organa. Materijal se može uzeti iz apsolutno bilo kojeg organa: ženskog jajnika ili mliječne žlijezde, bubrega ili jetre, srca ili krajnika, i tako dalje.

Druga točka: metoda istraživanja

Nakon toga je naznačena metoda analize. To može biti hitna histologija (koja traje od jednog sata do dva dana) ili normalna studija (do deset dana). Ovo su rješenja koja su korištena za proučavanje materijala.

Treća točka: glavni zaključak

Zatim možete vidjeti puno pojmova na latinskom. Mnogi pacijenti vjeruju da što je više pisano kao rezultat histologije, to je gore. Međutim, ova se izjava može osporiti. Laboratorijski pomoćnik detaljno navodi sva imena identificiranih tkiva. Dakle, histološkim ispitivanjem propuštene trudnoće unosi se podatak o otkrivanju dijelova endometrija, decidualnog tkiva (embrija), dijelova posteljice (ako je već nastao). Također u ovom području ukazuje na otkrivene patološke procese. Ako je obavljena histologija crijeva, možete vidjeti zapise o prisutnosti polipa (benignih bolesti), svih vrsta cista (malignog ili benignog karaktera), i tako dalje.

U histološkom preglednom listu obično nema preporuka. Liječnik nakon dešifriranja, on sam određuje potrebnu korekciju i izvlači zaključke.

Nakon primitka rezultata

Ako dobijete rezultat studije na vašim rukama, prvo ga morate pokazati liječniku. Zapamtite da pokušaji samostalnog dešifriranja analize mogu dovesti do stresnog stanja i pojačane tjeskobe.

Trenutno, gotovo nakon svakog histološkog pregleda, propisano je liječenje. Njegovo trajanje i složenost izravno ovise o težini otkrivene patologije.

Priprema za struganje

14 dana prije operacije, suzdržite se od uzimanja lijekova i aktivnih lijekova. Njihova uporaba dopuštena je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Pripravci prije kiretaže mogu utjecati na proces zgrušavanja krvi, što povećava rizik od krvarenja.

Tijekom tog razdoblja trebate potpuno napustiti seksualne odnose. Upotreba vaginalnih čepića i lijekova ne preporuča se bez preporuke stručnjaka. Nemojte koristiti nikakva sredstva za intimnu higijenu i nemojte se tuširati. Koristite toplu vodu za sve higijenske postupke.

Kako je operacija?

Postupak traje u prosjeku 30-40 minuta, uvijek pod općom intravenskom anestezijom. Žena treba sjesti u ginekološku stolicu i saviti koljena. Uz pomoć ekspanzera, liječnik odvoji vaginalne stijenke i na taj način dobiva pristup maternici. Zatim se taj postupak provodi s cervikalnim kanalom, au maternicu se umeće posebna sonda.

Grebanje se provodi pomoću posebnog ginekološkog instrumenta, poput žlice, naziva se kireta. Sluznica maternice scraped s glatkim pokretima kako se ne bi oštetio endometrij. Tako uklonjeno tkivo se stavi u epruvetu i pošalje u laboratorij za istraživanje. Rezultati histologije nakon struganja bit će spremni za 2 tjedna.

Najčešće se dijagnostička operacija provodi odvojeno, tj. Prva je struganje endometrija iz cervikalnog kanala, a zatim iz maternice. Dobiveni materijali se stavljaju u epruvete i šalju na studij u laboratorij.

Što histologija može pokazati?

Kako bi se spriječilo oštećenje stanica dobivenih tijekom kiretaže, one se u laboratoriju fiksiraju posebnom otopinom. Nakon toga slijedi obrada parafina tkiva kako bi se stvrdnula. Potom se od dobivenog uzorka izrađuju vrlo tanki dijelovi i obojenim posebnim tvarima. Tek nakon provedbe svih gore navedenih postupaka, struganje se ispituje pod mikroskopom s jakim povećanjem.

Cilj histologije je ispitati strukturu tkiva. To određuje stanje tkiva, potvrđuje ili isključuje kancerogene promjene. Pacijentu se daju rezultati histologije nakon kiretaže. S njima treba ponovno posjetiti liječnika kako bi procijenila stanje i razvila daljnje metode liječenja.

Indikacije za operaciju

Grebanje je propisano ako su sljedeće indikacije:

• Obilna i bolna menstruacija,

• U razdoblju menopauze krvav iscjedak iz vagine,

• Sumnja na rak maternice.

Osim gore navedenih razloga, kiretaža može propisati liječnik za liječenje različitih ginekoloških bolesti ili kao priprema prije operacije, na primjer, za uklanjanje fibroida maternice. Grebanje se može koristiti za uklanjanje polipa u maternici ili cerviksu. U ovom slučaju, histološka analiza otkriva moguću prijetnju maligne neoplazme.

Uz rast sluznice maternice - hiperplazija endometrija - rizik od raka se povećava nekoliko puta. Stoga, pravovremeno obavljanje operacije pomoći će ne samo da se ukloni obrastao sloj, nego i uz pomoć histologije potvrdi odsutnost mogućeg rizika daljnjeg rasta endometrija.

Grebanje i trudnoća

Operacija struganja može se obaviti gotovo odmah nakon isporuke. Izvodi se kako bi se uklonili ostaci posteljice i krvni ugrušci koji ostaju u maternici. Nakon pobačaja u maternici, mogu postojati i čestice fetalnog tkiva koje mogu dovesti do razvoja infekcije, pa ih treba ukloniti što je prije moguće.

U svim gore navedenim slučajevima ne može bez histologije. Uz pomoć ove studije liječnik može razjasniti namjeravanu dijagnozu i poduzeti potrebne mjere. Histološki pregled i kiretaža u svrhu dijagnosticiranja ili liječenja ginekoloških bolesti mogu se provesti u našem centru. Naši stručnjaci će sve provesti brzo i učinkovito. Odmah zakažite sastanak, čekamo vas.

Što je histologija

Histologija je smjer u biologiji i medicini koji proučava stanje cijelog organizma kroz razna tkiva ljudskih organa. Histološka istraživanja provode se uzimanjem uzorka tkiva iz organa i detaljnim ispitivanjem pomoću mikroskopa. Vrlo često se histologija koristi u području ginekologije i onkologije.

Što je histološka studija?

Tijekom histološke studije, glavna pažnja se posvećuje proučavanju tkiva ljudskog tijela na staničnoj razini. Upravo ova detaljna studija omogućuje liječnicima da točno dijagnosticiraju bolest ili spriječe razvoj tako strašne bolesti kao što je rak.

Vrste tkiva koje proučavaju histologiju

Ova znanost je već na staničnoj razini pomaže uspostaviti bilo koji patološki proces, počevši od zdravih organa. Pomoću mikroskopije moguće je ustanoviti mutacije u organima, tijelima stranog podrijetla i nastanku karcinoma tumora.

Histološko ispitivanje endometrija

Proučavanje unutarnjih slojeva tkiva vrata maternice i samog maternice, nazvanog endometrij, omogućuje praćenje rada jajnika, dijagnosticiranje patologije i bolesti u početnim stadijima, kako bi se odredila hiperplazija endometrija.

Za prikupljanje materijala za laboratorijske pretrage, struganje se provodi iz unutarnjih stijenki maternice. Uz neprestano krvarenje, oni ne čekaju do početka planirane menstruacije, tkivo se uzima odmah.

Nakon struganja, obojene tkanine se šalju na analizu u laboratorij. Ponekad se koristi u te svrhe, metodom Van Giesona.

Na obojenim dijelovima mogu se odrediti značajke endometrija i njegove strukture. Zdrave nepromijenjene žlijezde razlikuju se od oboljelih u obliku, imaju citoplazmu u obliku pile, svijetlo obojenu. А внутри них обязательно должен присутствовать секрет.

Гистология шейки матки

Histologija tkiva odabranih iz grlića maternice izvodi se ako postoji zabrinutost oko pojave prekanceroznih, prekanceroznih stanja ili prisutnosti upale u ovom organu. Za analizu se s površine vrata uzima mala čestica materijala, ograda se izvodi bez otvaranja.

Male promjene utvrđene nakon istraživanja najčešće ukazuju na prisutnost upale, erozije ili benignog tumora. Veliki broj izmijenjenih stanica ukazuje na prekancerozno stanje i prisutnost maligne neoplazme.

Histologija uterusa

U svrhu provođenja histološkog pregleda maternice, potrebne su indikacije, kao što su bol u trbuhu neobjašnjive prirode u donjem dijelu, krvarenje iz maternice, formiranje i oticanje pri palpaciji organa.

Prikupljanje materijala za ispitivanje provodi se istovremeno pri obavljanju histeroskopije u dijagnostičke svrhe. Ova intervencija je pregled unutarnjih tkiva i površine maternice pomoću optičkog uređaja posebno dizajniranog za ovaj postupak, nazvanog histeroskop.

Liječnik bira komad tkiva pod anestezijom (obično općenito, ali ponekad se koristi samo anestezija). Odabrana tkiva šalju se na histološki pregled, što će pomoći u određivanju uzroka nepravilnosti u radu genitalnog organa i razlikovanju malignog tumora od benignog (na primjer, mioma).

Histologija jajnika

Histologija jajnika izvodi se umetanjem igle za ubod kroz trbušnu stijenku. Ona prodire u same jajnike i odabire materijal za analizu izravno iz sumnjivih područja (cistične ili neoplastične). Proces sakupljanja tkiva provodi se pod kontrolom ultrazvučnog aparata, omogućava prikupljanje tkiva iz područja sumnje.

Histologija nakon propuštenog pobačaja

Histologija - ovo je studija koja se može provesti kako bi se utvrdili uzroci propuštenog pobačaja. Istodobno, tkiva dobivena od mrtvog embrija šalju se u laboratorij na ispitivanje. Počevši od drugog tromjesečja, mrtvi fetus se mora ukloniti kiretažom maternice.

Uzroci propuštenog pobačaja. statistika

Histološka analiza pomaže utvrditi uzroke propuštenog pobačaja kako bi se spriječili recidivi. Dakle, moguće je odrediti što je uzrokovalo smrt embrija - virusa ili infekcija, osobito genitalnih, dijabetesnih ili hormonskih neravnoteža u žena, abnormalne strukture genitalnih organa.

Histologija nakon kiretaže

Grebanje maternice i njezine šupljine složen je proces sakupljanja endometrija, pa se izvodi u operacijskoj sali pod anestezijom ili anestezijom. Postupak traje više od pola sata.

Pri struganju materijal se skuplja kiretom. Svi dobiveni biološki materijali prikupljeni su u epruveti i poslani u laboratorij. Indikacije za ovaj zahvat su problemi s trudnoćom (pobačaj, neplodnost), hiperplazija endometrija. Materijal se također može sakupiti uklanjanjem placente preostale nakon isporuke.

Nakon struganja ispituje se uzorke tkiva dobiveni izravno iz maternice. Za to je uklonjen dio epitela i materijal je biološki uklonjen nakon uklanjanja iz maternice.

Što razdoblje ciklusa je prikupljanje tkiva

Uzorkovanje tkiva za histološko ispitivanje provodi se neposredno prije početka menstruacije, kako bi se smanjio gubitak krvi. Intervencija u tijelu u sredini ili kraju ciklusa može uzrokovati krvarenje, rani početak menstruacije i kasniji neuspjeh.

Samo liječnik ima pravo propisati dan prikupljanja materijala za analizu histologije. Prije izvođenja postupka ne brinite, jer prikupljanje materijala neće donijeti bol ili nelagodu. Unutar maternice i genitalija minimalni broj živčanih završetaka odgovoran je za bol ili nelagodu.

Priprema za analizu

Liječnik najčešće propisuje brojne druge studije prije slanja na histološku analizu.

Na primjer:

  • test krvi
  • citološki razmazi,
  • testovi za spolno prenosive infekcije,
  • SAD.

Ako su rezultati ovih testova sumnjivi u ozbiljnije abnormalnosti, tada će histološki pregled pomoći da se uspostavi točna dijagnoza. Budući da se materijal najčešće prikuplja u bolnici, datum je unaprijed dogovoren, u dogovoru s liječnicima koji izvode endometrij i samom studijom.

Da biste dobili pouzdanije rezultate, preporučuje se suzdržavanje od 1-3 dana prije određenog datuma:

  • upotreba vaginalnih tableta i čepića,
  • korištenje bilo kakvih lijekova, osim ako liječnik ne preporuči
  • seksualni život
  • ispiranje.

Provodite genitalije u toaletu samo toplom vodom, a ne koristite gelove za intimnu higijenu.

Za nekoliko tjedana, pacijent bi trebao prestati koristiti bilo kakve lijekove, ako nisu vitalni, i prehrambene dodatke. Liječnik mora biti unaprijed upozoren o uporabi bilo kojeg lijeka, jer neki od njih mogu utjecati na zgrušavanje krvi.

Što učiniti nakon dobivanja rezultata

Nakon što pacijent dobije rezultat iz laboratorija, vrijedi čekati konzultacije s liječnikom. Neovisno dekriptiranje podataka nema smislajer će ih samo iskusni liječnik moći pravilno interpretirati, na temelju prethodno dobivenih rezultata drugih testova, povijesti bolesnika.

Ako stručnjak sumnja, uputit će pacijenta na ponovno ispitivanje. A ako sam pacijent ima sumnje i nesigurnost u vezi svog liječnika, on se može obratiti drugom liječniku sa svim svojim analizama. Isto tako, možete poslati materijal za proučavanje u drugi laboratorij.

Nemojte paničariti kada primate uputnice za histološki pregled. Histologija će pomoći identificirati i spriječiti razvoj raka.

Ovo je studija koja vam u najranijim fazama razvoja bolesti, pa čak iu prekanceroznom stanju, omogućuje preciznu dijagnozu. U ovom slučaju, vrlo je važno što ranije naučiti o bolesti. Osim toga, histologija će pomoći u rješavanju problema neplodnosti i pobačaja. Sada je to osobito vrijedi za mnoge desetke obitelji.

Dizajn članka: Mila Friedan

Što pokazuje histološka analiza nakon zamrznute trudnoće?

Histologija embriona nakon propuštene trudnoće omogućuje provođenje istraživanja endometrijskog tkiva kako bi se otkrile promjene u njima karakteristične za različita patološka stanja:

  • infekcija maternice,
  • kromosomske abnormalnosti,
  • hormonalni poremećaji, uključujući dijabetes.

Anomalije anatomskog razvoja maternice određuju se ultrazvukom ili histeroskopijom, a histološki pregled daje predodžbu o strukturi stanica, položaju krvnih žila i slojeva tkiva. U biopsiji endometrija mogu se vidjeti znakovi upalne reakcije ili promjene u strukturi pojedinih tkiva embrija, čime se indirektno može procijeniti kromosomske abnormalnosti embrija. Međutim, nemoguće je utvrditi točan kariotip u histologiji, zbog čega se izvodi kariotip.

Endometritis u histologiji nakon čišćenja zamrznute trudnoće

Kronični endometritis je jedan od glavnih uzroka propuštenog pobačaja u kratkom roku. S ponovljenim anembriomima, do 63% patologije trudnoće je povezano s njom. Endometrijska tkiva karakterizirana su upalnim promjenama koje utječu na različite slojeve.

Fokalni produktivni deciduitis sugerira naglašenu upalnu reakciju koja je zahvatila embrionalnu membranu. U tkivima endometrija, ponekad su zamjetni nastanak mikrotrombi i izražena upalna infiltracija.

Glavne morfološke značajke endometritisa su:

  • difuzna limfocitna infiltracija s dodatkom neutrofila, polimorfonuklearnih stanica, histiocita, plazma stanica,
  • produktivni bazalni deciduitis, plazma stanice u stromi endometrija,
  • fibroza strome u fokalnom ili difuznom obliku,
  • sklerotične promjene u spiralnim arterijama,
  • vaskularni rast je smanjen u horionu, postoje znakovi distrofije, fibroze,
  • hipoplazija ili nekrotične promjene u korionskim resama,
  • decidualno tkivo s fokalnom mikromorfološkom infiltracijom,
  • mulj-sindrom eritrocita u krvnim žilama formirajućeg intervilnog prostora.

Sve te promjene govore u prilog kroničnoj upali endometrija, koja će postati prepreka kasnijem začeću. Stoga, žene sa sličnim histološkim nalazima moraju utvrditi vrstu infekcije i odabrati odgovarajući tretman. To će povećati šanse za uspješno začeće i smanjiti rizik od komplikacija trudnoće u kasnijim razdobljima.

Julija Ševčenko, opstetričar-ginekolog, posebno za Mirmam.pro

Pin
Send
Share
Send
Send